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喝水经常呛着怎么回事
补充说明：喝水经常呛着怎么回事
a******W 2021-08-29 22:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喝水经常呛着可能是吞咽功能障碍、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、脑卒中后遗症、延髓麻痹等疾病的表现。这些情况可能导致吞咽反射异常或呼吸道管理不畅，从而引起呛水。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.吞咽功能障碍
吞咽功能障碍是指由于中枢神经系统损伤、神经肌肉病变或其他原因导致的咽喉部肌肉运动协调异常，引起吞咽反射不正常。这会导致食物和水进入气道而引起呛咳。可以尝试使用汤匙喂食或者调整饮水速度来改善情况。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和狭窄，当液体快速进入时会引起呼吸困难和咳嗽反应。治疗通常包括吸入性糖皮质激素以减少气道炎症，如布等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD患者的气流受限可能导致吸气时空气带入胃部，从而引起呛咳。戒烟是COPD管理的关键措施之一，可减少吸烟对呼吸道的损害。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可能影响大脑控制吞咽和呼吸的功能区域，使患者容易发生误吸和呛咳。针对脑卒中的康复训练有助于恢复受损的大脑功能，包括吞咽功能的锻炼，例如吞咽物理疗法。
5.延髓麻痹
延髓麻痹会影响咽喉部肌肉的运动控制，导致吞咽困难和呛咳。营养支持和安全饮食管理是延髓麻痹患者的重要护理措施，如小口慢饮、半卧位进食等。
建议定期进行吞咽功能评估以及呼吸系统健康检查，如高分辨率CT扫描，以监测病情变化并及时发现潜在风险。
2024-03-25 13:52
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
