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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经腰疼的厉害可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部肌肉紧张和疼痛。这种压迫还会引起下肢麻木、刺痛等症状。对于腰椎间盘突出引起的腰痛,非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉,导致腰部肌肉疲劳、拉伤甚至出现炎症反应,进而引起腰痛的情况发生。针对腰肌劳损的患者,可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状,同时注意休息,减少剧烈运动。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,会导致盆腔器官周围组织炎症从而引起腰痛的现象发生。抗生素是主要的治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等,需要遵医嘱用药。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,当子宫内膜细胞种植在盆腔腹膜、卵巢表面或其他脏器表面时,可形成散在或聚集的结节,这些结节可能会随着月经周期而产生出血,刺激周围组织并引起腰痛的症状。常通过超声波检查、腹腔镜检查进行诊断,确诊后通常采用激素治疗,如醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等。
5.痛经
痛经可能由多种因素引起,包括体内前列腺素水平升高、子宫痉挛等,这些因素可能导致子宫收缩加剧,从而引起腰痛的症状。痛经患者可以采取保暖措施,如穿着暖和的衣服、使用热水袋等,以减轻疼痛感。
建议患者定期进行妇科检查以及泌尿系统检查,以便及时发现并处理相关问题。适当的体育锻炼有助于增强腰部肌肉力量,但应避免度运动以免加重腰痛症状。

2024-03-24 21:29

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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