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系统性红斑狼疮治疗首选的药物
补充说明：系统性红斑狼疮治疗首选的药物
a******W 2021-08-29 22:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮的治疗首选药物包括甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等。由于系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，病情复杂且可能危及生命，建议患者在专业医生指导下使用上述药物进行治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，能抑制免疫应答和炎症反应。系统性红斑狼疮患者使用该药物可以减轻自身免疫反应。长期大剂量使用甲泼尼龙可能导致血糖、血压升高及骨质疏松等问题。因此，在使用过程中需监测这些指标并采取相应预防措施。
2.环磷酰胺
环磷酰胺通过干扰DNA合成来抑制T细胞和B细胞增殖，从而减少自身抗体产生。环磷酰胺适用于治疗活动性强的系统性红斑狼疮。环磷酰胺具有较强的免疫抑制作用，需要密切监测血液学参数以防止白血球低下或其他血液异常情况发生。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是抗代谢药物，能够抑制核酸合成，进而影响淋巴细胞活性。对于病情缓解后的系统性红斑狼疮患者，可遵医嘱用此药维持病情稳定。服用硫唑嘌呤期间须定期进行全血细胞计数检查，因为该药物可能引起粒细胞缺乏症等血液系统不良反应。
4.环孢素
环孢素可通过抑制T细胞介导的免疫应答来控制自身免疫性疾病。环孢素适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的系统性红斑狼疮患者。环孢素易受饮食影响而改变吸收速度，建议在固定时间空腹服用，并告知医生任何可能影响肝脏功能的食物或饮料摄入情况。
5.他克莫司
他克莫司为钙调神经磷酸酶抑制剂，能阻断T细胞活化信号传导途径，降低免疫应答。他克莫司可用于调节免疫紊乱的系统性红斑狼疮患者。他克莫司主要经肝脏代谢，肝功能不全者需调整剂量。同时，应注意观察可能出现的肾毒性及感染风险。
以上提及的所有药物均需在专业医师指导下使用。系统性红斑狼疮患者在接受免疫抑制治疗时，应严格遵守医嘱，定期复查，注意营养均衡，避免过度疲劳，保持充足睡眠，以利于疾病的管理和恢复。
2024-02-16 01:21
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
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