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心性水肿和肾性水肿的鉴别
补充说明：心性水肿和肾性水肿的鉴别
a******W 2021-08-29 22:07
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葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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心性水肿和肾性水肿的鉴别可以通过尿液检查异常、尿蛋白定量、水肿部位及特点、体位性水肿以及利尿剂试验等方法来区分。
1.尿液检查异常
心性水肿患者可能有白细胞或血红蛋白尿，而肾性水肿则通常伴随尿液颜色改变、蛋白质泄漏以及出现颗粒状物质。
2.尿蛋白定量
心性水肿患者的尿蛋白量通常低于300毫克/24小时，而肾性水肿则可超过300毫克/24小时。
3.水肿部位及特点
心性水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可蔓延至全身；肾性水肿则多从眼睑开始，逐渐波及面部乃至全身。
4.体位性水肿
心性水肿患者在立位时下肢水肿明显，平卧位后水肿减轻或消失；肾性水肿则无此现象。
5.利尿剂试验
给予利尿剂后，心性水肿会迅速消退，但肾性水肿可能没有明显改善。
心性和肾性水肿是两种不同的疾病状态，在诊断和治疗上需加以区分。建议定期监测体重和水肿情况，以早期发现并处理相关问题。
2024-02-29 16:47
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