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双侧少量胸腔积液怎么治疗
补充说明：双侧少量胸腔积液怎么治疗
a******W 2021-08-29 22:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧少量胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗生素治疗、胸膜切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，通过将一根细针插入胸腔抽取积液来缓解压力。此措施可以直接减轻胸腔内液体积聚导致的压力增高和呼吸困难。对于双侧少量胸腔积液患者是一种有效的治疗方法。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像引导下置入导管至患侧胸腔，在无菌操作下连接负压装置持续引出胸腔内气体和液体。该手术旨在移除胸腔内的气体和液体以促进肺复张及降低感染风险。适用于存在双侧少量胸腔积液伴感染或其他并发症如气胸、脓毒症等情况时使用。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等以增加尿液排出量并减少体内水分含量。该方法有助于改善心力衰竭引起的水肿问题。若考虑心脏原因引起的胸腔积液可采用上述方式处理。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需由医师开具处方并在指导下使用相应抗生素如青霉素类、头孢菌素类等。针对细菌性感染所致胸腔积液具有抗微生物作用。非感染性病因则不建议使用。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是开放胸壁进行外科手术以移除积液并修复受损区域。该措施适合慢性或复发性胸腔积液且保守治疗无效者；对因结核性胸膜炎导致的双侧少量胸腔积液也有一定效果。
在治疗双侧少量胸腔积液的过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是注意观察是否有发热、咳嗽加剧等症状出现。同时，保持良好的营养状态，避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-04-02 19:28
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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