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早产儿呼吸窘迫综合征是怎么回事
补充说明:早产儿呼吸窘迫综合征是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:10
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早产儿呼吸窘迫综合征可能由肺表面活性物质缺乏、肺透明膜、羊水吸入、胎粪污染、感染等引起,导致早产儿出现呼吸困难、皮肤青紫等症状。早产儿的免疫系统发育不全,易发生并发症,因此应密切监测并遵循专业医疗团队的管理。
1.肺表面活性物质缺乏
由于早产儿肺部发育不全,肺泡上皮细胞分泌的表面活性物质不足,导致肺泡萎陷和通气不足,引起呼吸困难。补充外源性肺表面活性物质是常见的治疗方法,如使用固尔福米钠等药物。
2.肺透明膜
肺透明膜由未成熟的Ⅱ型肺泡上皮细胞产生,覆盖于新生婴儿的肺泡壁上,影响气体交换,导致呼吸窘迫。通过使用人工合成的肺表面活性剂可以改善病情,例如使用异丙托溴铵、沙丁胺醇等支气管扩张剂进行治疗。
3.羊水吸入
羊水被早产儿吸入后,其中的成分刺激呼吸道黏膜,引起局部水肿和痉挛,进一步加重了呼吸困难。采用体位引流和吸痰的方式可以帮助排出积聚的羊水,减轻呼吸道压力。必要时可遵医嘱使用硫酸镁注射液缓解不适。
4.胎粪污染
胎粪污染指胎儿吞咽的羊水中混有胎粪,这些物质进入呼吸道会导致呼吸道阻塞,增加呼吸窘迫的风险。轻度胎粪污染通常可通过鼻饲给予肠道营养支持来管理,重度则需考虑使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.感染
感染可能导致早产儿出现免疫反应,进而引起肺部炎症,加剧呼吸窘迫的症状。针对感染的治疗可能包括静脉输注抗生素,如青霉素、万古霉素等。
早产儿呼吸窘迫综合征需要密切监测以预防并发症,建议定期评估患儿的氧合状态、体重增长以及是否存在感染征象。必要的辅助检查包括超声心动图、颅脑超声波检查以及新生儿听力筛查。
2024-01-09 03:25
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