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小儿急性呼吸窘迫综合征如何治
补充说明:小儿急性呼吸窘迫综合征如何治
2024-07-08 11:35
小儿急性呼吸窘迫综合征 低氧血症 高碳酸血症 呼吸衰竭 肺损伤
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小儿急性呼吸窘迫综合征可采取机械通气、肺保护性通气策略、肺复张技术等治疗措施。
1.机械通气
机械通气是通过人工装置为患儿提供氧气并排出二氧化碳。例如使用呼吸机辅助呼吸。此方法可以稳定患儿的呼吸频率和深度,确保足够的氧气供应,从而缓解呼吸窘迫症状。适用于严重低氧血症、高碳酸血症以及呼吸衰竭的小儿患者。
2.肺保护性通气策略
采用小潮气量、高吸气压力等策略来减少肺损伤。如应用肺保护性通气模式。这种策略可降低肺泡压,减少肺部水肿和炎症反应,有助于改善肺功能。适用于存在急性肺损伤或ARDS的小儿患者,以减轻肺部负担,预防进一步损伤。
3.肺复张技术
通过间歇性正压通气使塌陷的肺泡重新膨胀。例如使用PEEP(呼气末正压)。此技术能够增加肺容积,改善气体交换,促进肺部血液循环,有利于病情恢复。适用于有肺不张或肺实变的小儿患者,以帮助其恢复正常呼吸功能。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征和呼吸状况,及时调整治疗方案。同时,家长需保持良好的心态,积极配合医生的治疗建议,为患儿营造安静舒适的环境,保证充足的休息和营养摄入,以支持患儿的康复进程。
2024-07-08 16:08
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome, ARDS)又名休克肺综合征,是在抢救或治疗的过程中发生以肺微循环障碍为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应,其特征是严重的进行性呼吸衰竭,尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用,使预后有所改善,但病死率仍很高。1967年Ashbaugh等提出本征类似新生儿呼吸窘迫征群,但为了与后者区别,建议命名为“成人型呼吸窘迫征群”。 本征亦发生于儿童,故欧美学者协同讨论达成共识,以急性(acute)代替成人(adult),称为急性呼吸窘迫综合征,缩写仍是ARDS。
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祛痰药。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的治疗
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1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。
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