发病时间：不清楚
血清泌乳素高怎么回事
补充说明：血清泌乳素高怎么回事
a******W 2021-08-31 16:28
我要咨询
医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血清泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、垂体腺瘤、肾衰竭、多囊卵巢综合征、下丘脑病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，此时为了提高代谢水平，身体会通过负反馈调节增加泌乳素分泌。这会导致甲状腺激素水平下降，进而刺激垂体前叶分泌更多的促甲状腺激素(TSH)，TSH又会刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素，形成一个正反馈回路。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是由垂体内细胞异常增生形成的肿瘤，在生长过程中可能会压迫周围的组织结构，包括垂体柄和垂体窝内的其他结构，导致血液供应受到影响，从而引起泌乳素水平升高。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是手术切除，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法正常工作，不能有效地清除体内的废物和多余的水分，这些物质会在体内积累并干扰正常的生理过程，其中包括影响下丘脑的功能，使催产素和催乳素的释放受到抑制，因此会出现泌乳素升高的现象。对于肾衰竭患者的治疗通常需要透析来帮助清除体内的废物和多余的水分，同时还需要控制血压和纠正贫血等综合治疗措施。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等，高雄激素可拮抗GnRH受体而抑制LH脉冲发放，导致FSH/LH比值增高，进而影响泌乳素的分泌。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
5.下丘脑病变
下丘脑是调节多种激素分泌的重要中枢，其发生病变后会影响神经递质的正常分泌，间接影响到泌乳素的分泌，出现泌乳素偏高的现象。针对下丘脑病变的治疗需首先确定具体的病因，例如肿瘤可能需要手术切除，然后配合放射治疗或者化疗等方式进行处理。
建议定期监测血清泌乳素水平以及甲状腺功能指标，以便及时发现病情变化。必要时，应进行头颅MRI扫描以评估垂体腺瘤的存在与否。保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减少激素波动对泌乳素的影响。
2024-01-01 12:25
举报向医生提问
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
