红细胞分布宽度偏高

林慧颖 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

红细胞分布宽度偏高可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性阻塞性肺疾病等病理性因素引起的，患者需要根据病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者平时生活中饮水过少，可能会导致血液出现浓缩，从而引起红细胞分布宽度偏高的情况。另外，如果患者长期处于高原地区，由于氧气比较稀薄，机体会出现代偿性红细胞增多的情况，从而引起红细胞分布宽度偏高的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当饮水，缓解不适症状。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血主要是由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍等因素引起的。由于铁元素是合成血红蛋白的重要原料，患者体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少，从而引起红细胞分布宽度偏高的情况。患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、猪肝等。

3、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸或维生素B12等因素引起的。由于患者体内缺乏叶酸或维生素B12，导致血红蛋白合成减少，从而引起红细胞分布宽度偏高的情况。患者可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含叶酸的食物，如香蕉、菠菜等。

4、珠蛋白生成障碍性贫血

珠蛋白生成障碍性贫血主要是由于遗传因素引起的。由于患者珠蛋白基因缺陷，导致珠蛋白肽链合成障碍，从而引起红细胞分布宽度偏高的情况。患者可以在医生指导下使用地拉罗司分散片、去铁酮片等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、牛肉等。

5、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病主要是由于长期吸烟、空气污染、职业接触等因素引起的。由于肺泡腔内压力增大，导致肺泡壁破坏，从而引起红细胞分布宽度偏高的情况。患者可以在医生指导下使用沙美特罗替卡松、富马酸福莫特罗等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。

患者平时应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。