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老年人血压高是什么原因引起的
补充说明：老年人血压高是什么原因引起的
a******W 2021-08-31 16:28
血压高 原发性高血压 肾动脉狭窄 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人血压高可能是由原发性高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种慢性病，其病因尚不完全清楚，可能涉及遗传、环境和生活方式等多种因素。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等药物进行缓解。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，使血压升高。对于肾动脉狭窄导致的高血压，常用的手术治疗方法是经皮介入治疗，例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处行球囊扩张术。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的一种以肾小球病变为主的双侧肾脏弥漫性炎症，可导致肾功能减退，水钠潴留，从而引起血压上升。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂来降低血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停的现象，每次暂停伴有血氧饱和度下降。频繁的呼吸暂停会引起交感神经兴奋，导致心率加快和血压升高。患者需要及时就医，在医生指导下采用持续气道正压通气机治疗，必要时也可考虑口腔矫正器改善病情。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，心脏负荷增大，血压上升。患者可在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。如有必要，建议进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究等进一步评估。
2024-02-08 08:28
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