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肾上腺素对血管的作用
补充说明：肾上腺素对血管的作用
a******W 2021-09-01 18:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺素通过收缩血管、升高血压、增加心脏收缩力等作用来改善心肌供血，从而缓解休克状态。使用肾上腺素前应咨询医生以确保安全有效。
1.收缩血管
肾上腺素能激动α受体，使外周血管尤其是骨骼肌血管和冠状血管收缩。这种作用有助于提高血液回流至心脏，从而增强心脏泵血功能。可遵医嘱将肾上腺素用于严重低血压或休克患者的急救。
2.升高血压
肾上腺素通过兴奋α受体，导致全身细小动脉及小静脉收缩，从而使血压上升。临床上常将肾上腺素用作抢救过敏性休克、大出血引起急性循环衰竭时的首选药物。需注意个体差异及可能发生的不良反应。
3.增加心脏收缩力
肾上腺素能够刺激β1受体，促进细胞内钙离子浓度增加，进而增强心肌收缩力。这一效应可用于治疗心源性休克等危急情况。使用时需监测患者的心率和血压变化。
4.改善心肌供血
肾上腺素可以舒张冠脉血管平滑肌，扩张冠脉血管，增加心肌供血。因此对于急性心梗引起的胸痛、呼吸困难等症状有较好的缓解效果。但不建议长期使用以避免耐药性的产生。
5.缓解休克状态
肾上腺素具有较强的α受体激动作用，能使皮肤黏膜以及肾脏的血管收缩，减少组织液外渗，降低毛细血管通透性，有利于维持血压稳定。肾上腺素还可以增强心肌收缩力，加快心跳速度，增加心排出量，从而达到升压的目的。当出现过敏性休克时，医生会给予注射肾上腺素进行紧急处理。
肾上腺素是一种处方药，需要在医师指导下使用。存在高血压、甲状腺功能亢进症等疾病者应慎用；运动员慎用。同时，患者在使用肾上腺素期间应注意观察身体反应，以免发生不良后果。
2024-01-31 09:38
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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