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乙肝必须吃抗病毒药吗?
补充说明：乙肝必须吃抗病毒药吗?
a******W 2021-09-03 16:00
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝是否需要服用抗病毒药物取决于患者的临床表现及病情活动程度。
由于个体差异，部分无症状且肝功能正常的乙肝患者，其体内乙型肝炎病毒复制并不活跃，因此可以暂时不通过抗病毒药物干预；而对有明显症状或存在肝功能异常者，则需要在医师指导下规范用药以抑制病毒复制，保护肝脏免受进一步损害。
对于免疫耐受期的慢性乙肝患者，若HBVDNA水平低于检测下限，且ALT持续正常，可考虑暂不用药。但如果ALT超过2倍正常值上限持续3个月以上，无论HBeAg阳性还是阴性，均应行抗病毒治疗。
针对乙肝病毒感染，关键是要定期监测肝功能、病毒载量等指标，以便及时发现病情变化。同时，保持健康的生活方式，如戒酒、合理饮食和适量运动，也有助于减少肝脏负担，促进身体康复。
2024-03-16 09:12
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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