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母乳性黄疸症状及表现
补充说明：母乳性黄疸症状及表现
a******W 2021-09-03 15:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
母乳性黄疸的症状包括皮肤与眼白发黄、食欲减退、乏力、恶心、呕吐等，通常会自行消退，但如果黄疸程度加重或持续时间过长，建议咨询医生。
1.皮肤与眼白发黄
母乳性黄疸是由于未结合胆红素与新生儿血中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高有关。这些胆红素分子不能被正常代谢和排泄，导致血液中胆红素浓度升高。主要表现为皮肤黏膜以及巩膜出现不同程度的黄色染色，严重时可扩展至全身。
2.食欲减退
母乳性黄疸会导致肝脏负担增加，从而影响食物的消化吸收功能，使患儿产生厌食现象。患者可能出现暂时性的食欲不振，可能伴有腹泻或便秘等消化系统症状。
3.乏力
当黄疸持续存在时，未结合胆红素会抑制中枢神经系统发育，进而影响能量代谢，导致身体疲劳无力。患者可能会感到疲乏不堪，活动后尤为明显。
4.恶心
黄疸状态下，胆汁淤积会影响小肠内脂肪的消化和吸收，引发胃肠道功能紊乱，此时就会有恶心的症状发生。患者还可能伴随腹部不适、呕吐等症状，且上述症状通常发生在喂奶后。
5.呕吐
黄疸状态下的肝功能异常可能导致胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收，进而引发呕吐。呕吐可能是突然发生的，多为喷射状呕吐，常在进食后不久发生。
针对母乳性黄疸，可以进行血清胆红素检测以评估胆红素水平。对于症状明显的患者，医生可能会建议光疗或暂停母乳喂养。患者应密切观察婴儿的临床表现，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱调整饮食计划。
2024-03-03 12:46
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
