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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

睡软床后腰疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、骨质疏松症等疾病导致的,这些疾病都可能导致腰部肌肉或神经受压,从而引起疼痛。建议患者避免长时间保持一个姿势,注意休息,以免加重不适症状。
1.腰椎间盘突出
由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓,引起腰部疼痛和下肢放射痛。突出的椎间盘对周围组织产生刺激和压迫,进而引发腰背部肌肉紧张和痉挛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况,在受到外力的作用时就会诱发疼痛的症状发生。建议患者卧硬板床休息,同时配合按摩、针灸等方式来改善不适症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是发生在腰背部肌肉及其附着点的一种无菌性炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时会引起腰背部疼痛。此外,还可能伴有局部皮肤麻木、灼热感等症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗,例如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少,导致神经受压而引起的腰痛和腿痛。狭窄的空间限制了神经根的活动范围,从而导致疼痛的发生。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过物理疗法来进行治疗,比如牵引疗法、推拿疗法等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折。骨质疏松症患者的骨密度下降,骨骼支撑能力减弱,易发生骨折,从而引起腰痛。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
针对腰疼的症状,建议避免长时间维持同一姿势,特别是坐姿,以减少腰椎负担;若疼痛持续不缓解,应及时进行X光、CT或MRI等影像学检查,以便评估是否存在结构性损伤。

2024-02-17 20:10

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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