首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽> 吞咽时胸口痛是怎么回事

医生回答(1)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

吞咽时胸口痛可能是食管炎、胸膜炎、胃食管反流病、食管裂孔疝、胸椎间盘突出等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.食管炎
当炎症刺激食管黏膜时,会导致局部水肿和疼痛,在吞咽食物时加剧。这会引起胸部不适,可能伴有烧心、嗳气等症状。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症可导致胸腔积液,引起胸痛。当患者吞咽时,由于食物刺激,这种疼痛可能会加重。胸膜炎通常需要针对其潜在原因进行治疗,如感染性胸膜炎需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素治疗;结核性胸膜炎则需遵循专业医师的意见接受抗结核治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所导致的消化不良,当胃酸逆流入食道时,会对食道产生刺激作用,从而引发胸痛的症状。此外,还可能出现烧心、嗳气等症状。患者可以口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈食管裂孔扩大,导致腹腔内的器官通过裂孔进入胸腔的情况发生。当胃部组织移位至胸腔内时,会压迫邻近的神经和血管,引起胸痛。典型表现为胸骨后疼痛,有时伴随呕吐、上腹部胀满感。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,包括开腹手术和微创手术两种方式,例如腹腔镜胃底折叠术、腹腔镜疝修补术等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出症是由于椎间盘退变或损伤所致,突出的椎间盘会压迫周围的神经根,导致胸背部出现剧烈疼痛。疼痛可能放射到手臂或肩部,影响吞咽和呼吸。对于胸椎间盘突出的患者,建议采取非甾体类抗炎药进行止痛处理,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
患者应避免食用辛辣、油腻或过热的食物,以减少吞咽时的不适感。建议进行电子胃镜、钡餐造影以及胸部CT扫描等检查,以便进一步评估病情并排除其他潜在的问题。

2024-03-23 01:46

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