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血液检查乳酸脱氢酶高的原因
补充说明：血液检查乳酸脱氢酶高的原因
a******W 2021-09-05 22:27
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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血液检查乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、肾功能衰竭或肌炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏损伤的结果，此时肝脏代谢功能受损，无法有效分解和利用体内的乳酸，进而使乳酸积累并转化为乳酸脱氢酶。患者需要戒酒，并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和结缔组织增生，会导致肝脏的功能下降，从而影响到乳酸脱氢酶的合成和代谢，使其水平升高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎引起的肝硬化，则需抗病毒治疗，可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致乳酸脱氢酶从细胞内释放出来，引起血清中的乳酸脱氢酶含量增高。手术切除肿瘤是治疗肝癌的主要方法，如肝切除术、肝移植术等。术后还需定期复查以监测病情变化。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾脏不能有效地清除乳酸脱氢酶，导致其在体内积聚。控制血压和血糖水平有助于减缓肾功能恶化的速度，常用药物包括硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片等。
5.肌炎
肌炎是由多种因素导致肌肉炎症性疾病，炎症反应会引起肌纤维溶解，导致乳酸脱氢酶从肌肉中释放进入血液循环。治疗肌炎通常采用皮质类固醇，如龙注射液、甲泼尼龙注射液等，可以抑制免疫应答，减轻炎症反应。
建议患者定期监测乳酸脱氢酶水平，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI来评估肝脏和肾脏状况。
2024-01-14 17:49
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