发病时间：不清楚
突然头疼的厉害还想吐怎么回事
补充说明：突然头疼的厉害还想吐怎么回事
a******W 2021-09-05 22:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然头疼且伴有恶心呕吐的症状可能由颅内压增高、脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病或偏头痛引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、水肿或其他原因导致脑组织体积增加，使脑室受压而引起。当压力过大时，会引起剧烈头痛和恶心呕吐等症状。针对颅内高压的治疗包括使用利尿剂如来减少脑水肿，以及通过手术去除导致压力增高的病变组织。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围神经组织，引起头痛、呕吐等症状。出血部位不同，临床表现各异，可伴有运动障碍、感觉异常等。脑出血的急性期需要紧急处理，常采用甘露醇注射液降低颅内压，稳定病情后进行颅内血肿清除术。
3.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于先天性动脉瘤或动静脉畸形破裂引起的血液直接进入蛛网膜下隙。典型表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片预防再出血，同时需注意休息，避免剧烈活动。
4.高血压脑病
高血压脑病是由血压急剧升高引起的一组临床综合征，会导致脑血管痉挛、缺血和水肿，从而引起头痛、恶心和呕吐等症状。对于高血压脑病，首先应迅速控制血压，常用药物有硝普钠注射液、尼卡地平注射液等。
5.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能伴随恶心呕吐的症状。偏头痛的确切机制尚不清楚，但涉及大脑中的神经递质、炎症因子的变化以及遗传因素的影响。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可用于缓解轻至中度疼痛，若效果不佳，可遵医嘱口服麦角胺类止痛药物，如二氢麦角碱、甲麦角新碱等。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可以进行头颅CT扫描或磁共振成像以评估颅内状况。
2024-02-17 23:04
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
