首页> 内科> 呼吸内科> 输血反应> 常见的输血反应有哪6种

医生回答(1)

冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

常见的输血反应包括发热、溶血反应、过敏反应、急性肺水肿、循环超负荷和枸橼酸代谢异常等。如果症状严重或不明确,应立即就医以评估是否需要输血及采取相应措施。
1.发热
输血反应导致的发热通常是由白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子α等炎症介质引起的。发热可能发生在输注过程中或结束后不久,体温上升至38℃以上。
2.溶血反应
当输入含有不相容的红细胞抗体的血液时,会发生免疫反应,导致红细胞破坏,即溶血。这可能导致严重的贫血、黄疸和其他并发症。溶血反应的症状包括全身不适、寒战、高热、头痛、呕吐、腰痛、茶色尿等,严重者可出现急性肾功能衰竭。
3.过敏反应
输血反应中出现的过敏反应是由于患者对血液成分产生IgE或其他类型的IgG介导的过敏反应。过敏反应通常表现为荨麻疹、呼吸困难、面部肿胀等症状,在输血开始后几分钟到几小时内发生。
4.急性肺水肿
急性肺水肿的发生与输血过程中过快地输入大量血液导致心脏负荷增加有关。此时,左心室无法将全部血液泵出而积聚在肺部,引起肺水肿。急性肺水肿的症状包括呼吸急促、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰、口唇紫绀等,严重时可导致死亡。
5.循环超负荷
输血反应导致的循环超负荷通常是由于快速输入过多的全血或血浆所致,使回心血量急剧增加,超过心脏的收缩能力。循环超负荷的症状包括血压升高、心率加快、液体潴留等,严重时可能出现急性心力衰竭。
针对上述输血反应,建议进行相关实验室检查如血常规、凝血功能检测以及交叉配型试验。治疗措施可能包括停止输血并使用药物治疗,如异丙嗪、等。在输血期间和之后,应密切监测患者的病情变化,特别是对于有过敏史或既往输血反应的患者。

2024-01-21 23:34

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