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后背心疼是怎么回事
补充说明：后背心疼是怎么回事
a******W 2021-09-08 16:16
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
后背心疼可能与冠状动脉粥样硬化、胸椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病等疾病有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血和供氧，从而引起后背心疼。这是因为心脏后部的神经受到缺血刺激而产生疼痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，由于压迫局部组织，可能会出现背部放射性痛的情况发生。这是由于突出的间盘对周围软组织造成压迫所引起的。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法如牵引、按摩等，严重者可能需要手术干预，例如微创椎间孔镜下髓核摘除术。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，当炎症累及胸膜壁层时，可引起背部疼痛。因为胸膜是覆盖于胸腔内壁的一层薄膜，当其发炎时会引起背部疼痛。胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素；对于结核性胸膜炎，则需遵循抗结核治疗原则，服用异烟肼、利福平等药物。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，会导致急性肺循环障碍，进而引发胸痛。这是由于肺栓子堵塞肺动脉后，会对肺组织产生压力和损伤作用，引起胸痛。肺栓塞的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用药物为尿激酶、链激酶等；抗凝治疗则选用华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等药物。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种由胃内容物反流入食管所致的消化道黏膜炎症性疾病，当胃酸或其他消化液逆流至食管时，会刺激食管黏膜并引起胸骨后烧灼感和不适。这种不适有时会辐射到背部，导致后背疼。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行改善，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等；同时可以配合促胃肠动力药来缓解症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂水平监测，以预防冠状动脉粥样硬化的进展。若发现异常应及时就医，在医生的指导下接受进一步的诊断和治疗。
2024-02-13 02:47
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