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新生儿角弓反张和打挺的区别
补充说明：新生儿角弓反张和打挺的区别
a******W 2021-09-08 16:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿角弓反张和打挺的区别在于肌张力增高、姿势不对称、运动发育迟缓、反射亢进以及是否存在神经系统异常。
1.肌张力增高
肌张力增高是通过被动运动测试肌肉的紧张度来评估的，而角弓反张是一种特殊的肌张力增高状态。
2.姿势不对称
角弓反张时，患儿仰卧位时头部后仰、背部过度伸展呈弓形，四肢强直内收呈交叉状；而打挺则表现为双上肢外展位与双腿屈曲位交替出现。
3.运动发育迟缓
角弓反张可能伴随运动发育迟缓，但打挺通常不会影响正常运动发育。
4.反射亢进
角弓反张时会出现阵挛性痉挛，伴有腱反射亢进；而打挺主要表现为突然的肌肉收缩，腱反射可能正常或减弱。
5.神经系统异常
角弓反张可能是由中枢神经系统疾病引起的，如脑瘫等；而打挺可能与遗传代谢性疾病有关。
家长应密切关注新生儿的临床表现，以早期发现并干预上述差异。必要时，应及时带孩子到医院就诊，完善相关检查，以便明确具体原因后进行针对性处理。
2024-01-16 01:39
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背肌的强直性痉挛,使头和下肢后弯而躯干向前成弓形的状态 。常见于流行性脑脊髓膜炎以及破伤风病程中。新生儿破伤风、新生儿核黄疸又叫胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)、 麦角中毒等。
症状起因：《灵棝.经脉》:经脉之病，寒则反折筋急。《灵枢.热病》说:热而痉者死，……腰折、瘛瘲、齿噤齘也。均指角弓反张而言。隋.巢元方《诸病源候论》首先提出角弓反张一词，列角弓反张候，云:风邪伤人、令腰背反折，不能俯仰，似角弓者，由邪入诸阳经故也。
常见检查： 血清细胞角蛋白19片段抗原
就诊科室：神经
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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