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多发性骨髓瘤肾功能损害治疗
补充说明：多发性骨髓瘤肾功能损害治疗
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性骨髓瘤肾功能损害可以考虑血浆置换、肾脏替代疗法、免疫调节剂、靶向治疗、化疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的器官损伤。
1.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病因子分离出来，通常使用血浆单采设备完成。治疗过程中需要监测患者的液体平衡及电解质水平。此方法可减少循环中的异常蛋白负荷，缓解因多发性骨髓瘤导致的轻链沉积而引起的肾损伤。适用于存在高粘滞血症、淀粉样变性心肌炎等情况时。
2.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括透析和移植手术两种方式，通过专业设备对患者血液进行净化处理。该措施能够稳定内环境并清除体内积累的废物和多余水分；对于重度肾衰竭或急性肾损伤所致尿毒症有显著效果。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如硼替佐米可通过口服给药，根据病情严重程度确定用药频率和剂量。这类药物能抑制骨髓瘤细胞增殖，并促进其凋亡；适合用于控制新诊断的多发性骨髓瘤患者的疾病活动。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用特定的分子靶点来设计相应的药物，例如伊沙佐米，一般采用静脉注射的方式给药。该治疗方法旨在干扰恶性肿瘤细胞的生长信号通路，阻断其存活和扩散；适用于不适合接受造血干细胞移植的多发性骨髓瘤患者。
5.化疗
化疗方案可能包含环磷酰胺、脂质体阿霉素等药物组合，在医生指导下定期静脉滴注。这些药物具有杀灭快速增殖细胞的作用，有助于控制骨髓瘤细胞的增长速度；适用于广泛期或多处转移者。
在接受上述治疗措施的同时，患者应保持良好的营养状态，避免高钙饮食，以免加重肾脏负担。同时，建议定期复查肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-18 06:33
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