首页> 外科> 神经外科> 颅内压增高> 老人颅内压增高怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人颅内压增高可以考虑使用甘露醇注射液、、、乙酰唑胺、去甲巴多昔芬等药物进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.甘露醇注射液
甘露醇注射液是一种高渗溶液,通过静脉快速给予以增加血容量,降低颅内压力。甘露醇能迅速提高血浆渗透浓度,促进脑组织水分向血管内移动,从而减轻脑水肿、降低颅内压力。
2.
主要通过利尿作用来缓解颅内高压的症状,通常口服或注射给药。为强效利尿剂,可迅速排出体内过量液体,减少脑部积液,降低颅内压力。
3.
可通过口服或静脉注射的方式给予,其半衰期较长,一般需要连续使用数天至一周左右。具有较强的抗炎作用,能够抑制免疫应答和炎症反应,对缓解颅内高压有一定的效果。
4.乙酰唑胺
乙酰唑胺通过口服方式摄入,起效时间较短,通常为30-60分钟。乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂,能有效减少眼房水分泌,降低眼内压,进而间接降低颅内压力。
5.去甲巴多昔芬
去甲巴多昔芬属于激素类药物,需遵医嘱服用,具体用药时间和剂量因个体差异而异。此药物具有一定的抗雄激素作用,有助于控制前列腺增生引起的颅内高压。
在治疗颅内压增高时,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,饮食上宜选用低盐、清淡易消化的食物,如蔬菜粥、水果沙拉等,保证充足睡眠,有利于身体恢复。

2024-02-22 10:28

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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