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宝宝黄疸是孕期什么原因造成的
补充说明：宝宝黄疸是孕期什么原因造成的
a******W 2021-09-09 16:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宝宝黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁受阻、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝细胞摄取、结合与排泄胆红素的能力时，可引起血液中胆红素浓度升高，形成高胆红素血症。新生儿生理性黄疸主要是因为胎儿时期肝脏不成熟，导致胆红素代谢能力差，可以通过促进胆红素排出的方式进行缓解，如光照疗法。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素发生障碍时，会导致胆红素不能正常地被转化成其他物质，进而引起胆红素水平上升，出现黄疸现象。如果是母乳喂养引起的母乳性黄疸，可以暂停母乳48-72小时观察是否能自行消退。若为巨球蛋白血症所致，则需遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗，如环磷酰胺、甲泼尼龙等。
3.肝细胞排泄胆汁受阻
如果肝细胞排泄胆汁受阻，胆汁无法正常进入肠道，就会造成胆红素在血液中的积聚，从而引起黄疸的发生。对于由胆管堵塞引起的黄疸，可通过手术解除梗阻，例如内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等。
4.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理胆红素的能力，从而使未结合胆红素在血液中积累，引起黄疸。新生儿溶血病通常需要光疗来降低未结合胆红素水平，重症病例可能需要换血治疗。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的消化系统疾病，由于胆管发育异常导致胆汁无法流入小肠而引起胆汁淤积，进而使胆红素返流至血液中，引起皮肤和眼白发黄的症状。先天性胆道闭锁的患儿可采用葛西手术进行治疗，以减轻胆汁淤积并改善预后。
建议定期监测婴儿的胆红素水平，以评估病情进展。必要时，医生可能会安排超声波检查或血液检测，以确定是否存在黄疸及其原因。
2024-04-08 08:07
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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