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重症急性胰腺炎的临床表现有哪些
补充说明：重症急性胰腺炎的临床表现有哪些
a******W 2021-09-11 22:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症急性胰腺炎的临床表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、腹胀等症状。这些症状可能表明病情严重，需紧急就医。
1.腹痛
重症急性胰腺炎是由胰酶异常激活导致的胰腺组织自身消化所致。当胰液外溢进入间质后，会刺激局部神经丛，引发剧烈腹痛。腹痛通常位于上腹部，可能放射至背部，疼痛程度可因个体差异而异。
2.恶心
重症急性胰腺炎患者由于炎症因子刺激胃肠黏膜，会引起胃肠道功能紊乱，进而出现恶心的症状。恶心感多发生在上腹部，可能是由于食物或药物引起的胃肠不适。
3.呕吐
重症急性胰腺炎会导致胰管阻塞和胰液分泌不畅，从而引起胃排空障碍和肠麻痹，进一步加重胃肠功能紊乱，引发呕吐。呕吐常为突然发生的剧烈喷射性呕吐，呕吐物中可能含有胆汁样内容物。
4.发热
重症急性胰腺炎时，炎症反应会释放内源性致热原，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，引起发热。发热通常为持续高热，可能伴有寒战，表明病情比较严重。
5.腹胀
重症急性胰腺炎时，胰腺水肿和坏死可能导致胃肠功能受损，消化不良，产生气体积聚在肠道中，进而引起腹胀。腹胀可能伴随腹部压痛、肠鸣音减弱等现象，严重时可影响进食和日常生活。
针对重症急性胰腺炎的诊断，可以进行血清淀粉酶测定、脂肪酶水平检测以及超声波扫描等。治疗措施包括禁食、胃肠减压、补液和使用胰岛素-葡萄糖输注以控制血糖水平。重症急性胰腺炎患者应避免食用含脂肪高的食物，如油炸食品和肥肉，以减少胰腺负担，促进恢复。
2024-02-15 03:38
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
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