发病时间：不清楚
为什么夜间咳嗽会更严重
补充说明：为什么夜间咳嗽会更严重
a******W 2021-09-11 22:13
夜间咳嗽 过敏性鼻炎 慢性支气管炎 胃食管反流病 支气管扩张症
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
夜间咳嗽加重可能与过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、支气管扩张症或肺结核等疾病有关。这些疾病可能导致气道敏感性增加或分泌物增多，在夜间休息时更为明显。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫系统过度反应的现象，在夜间时由于激素水平变化和环境因素的影响，会导致呼吸道黏膜水肿、分泌物增多而出现咳嗽加重的情况。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物可用于缓解症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道炎症持续存在，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可导致支气管收缩加剧，进而引起咳嗽加重。患者可以使用氨溴索口服溶液、盐酸氨溴特罗口服溶液进行止咳化痰治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部黏膜，引起咳嗽反射。夜间平卧位时，胃酸更容易返流至咽喉部，因此咳嗽症状更为明显。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而减轻咳嗽症状。
4.支气管扩张症
支气管扩张症患者气道壁长期受到炎症刺激，可能导致气道狭窄和痉挛，夜间睡眠时呼吸深度增加，这可能会诱发支气管痉挛，进一步加重咳嗽症状。患者需要遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂以改善症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺组织造成损伤时，会引起局部炎症反应和渗出液积聚。这些渗出液可能在夜间随着体位改变而流动到喉咙部位，引起咳嗽。患者要遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，例如采用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
针对夜间咳嗽严重的现象，建议患者避免食用辛辣、油腻食物，保持充足睡眠，避免吸烟和接触有害气体。若症状持续不缓解，应及时就医进行胸部X光、CT扫描等相关检查。
2024-03-03 22:26
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