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溃疡病急性穿孔怎么办
补充说明：溃疡病急性穿孔怎么办
a******W 2021-09-11 22:13
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
溃疡病急性穿孔可以通过禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少胃肠道内容物对穿孔处的刺激。禁食水可以减轻消化液引起的炎症反应，防止进一步损伤周围脏器。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的胃部来帮助排出胃内容物，通常需要持续数小时至数天不等。此措施有助于降低胃内压力，减少因食物残渣引起的化学性腹膜炎的发生概率。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林、克拉霉素口服或者静脉注射。抗生素能够抑制细菌生长，控制可能存在的感染风险；对于轻度至中度穿孔有效。
4.穿孔修补术
在全身麻醉下进行手术，在直视下找到并缝合穿孔部位。手术旨在修复受损的胃壁，预防并发症如腹膜炎；适用于大多数复杂或复发性穿孔病例。
5.腹腔引流
将一根细长的管子放置于腹部以引导渗出液体流向体外。腹腔引流可帮助移除可能导致感染或其他并发状况的积聚液体。
在处理溃疡病急性穿孔时，应密切监测生命体征变化，尤其是血压和心率，因为穿孔会导致剧烈疼痛和失血。此外，术后需定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症，如肠梗阻或吻合口漏。
2024-01-02 07:52
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