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前置胎盘的临床表现
补充说明：前置胎盘的临床表现
a******W 2021-09-11 22:11
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前置胎盘的临床表现为阴道出血，可能伴有阵发性腹痛、子宫收缩、胎儿心率异常等症状，严重时可能导致胎盘早剥。如果出现这些症状或体征，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.阴道出血
前置胎盘时，胎盘位置低于正常位置，当宫颈内口处的胎盘剥离后，会导致局部毛细血管破裂，从而出现阴道出血的现象。阴道出血通常发生在阴道前部，可能伴有不同程度的疼痛感。
2.阵发性腹痛
由于胎盘发生错位导致子宫壁受到刺激和损伤，会引起宫缩，进而引发阵发性腹痛。腹痛一般集中在下腹部，且疼痛程度随着宫缩加剧而增强。
3.子宫收缩
子宫收缩是子宫为了准备分娩而做出的生理反应，当前置胎盘导致子宫内膜受损时，会刺激子宫产生收缩以保护伤口。子宫收缩常出现在下腹部中央，可能伴随强烈的紧绷感。
4.胎儿心率异常
如果前置胎盘引起的出血量较大，可能会使血液流入羊水，影响到胎儿的供氧情况，此时会影响到正常的血液循环，从而干扰胎儿的心跳节律。胎儿心率监测通常在医院进行，通过专用设备记录胎儿心跳频率，结果可显示在图表上。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的情况。前置胎盘时，胎盘附着处蜕膜发育不良，胎盘绒毛与底蜕膜间血管吻合支少，容易形成梗塞血管床，发生退行变性的血管破裂而导致胎盘早剥。胎盘早剥多发生在分娩过程中，但也有可能在孕期发生。主要表现为阴道流血、腹痛、腰痛等症状。
针对前置胎盘的症状，建议进行超声波检查以评估胎盘位置和胎儿状况。必要时，还应进行阴道窥镜检查或宫颈长度测量。治疗措施包括保胎治疗如孕激素支持等，重症者需及时终止妊娠。孕妇应注意避免过度劳累，保持充足休息，同时密切监测任何不适症状的变化，如有异常应及时就医。
2024-02-08 02:55
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