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上消化道出血最常见的病因是什么
补充说明：上消化道出血最常见的病因是什么
a******W 2021-09-11 22:11
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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上消化道出血最常见的病因可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤以及胃癌。由于不同病因导致的上消化道出血处理方式各异，建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的腐蚀作用导致。当溃疡侵蚀血管时会引起出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，用于治疗胃溃疡并预防出血。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是十二指肠黏膜发生炎症和破坏所致，会导致局部毛细血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压使食管下端和胃底静脉扩张，易破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术可以有效降低门脉压力，防止再次出血。
4.非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤
长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜损伤，出现糜烂、溃疡等症状，进而增加出血风险。为减轻胃黏膜损伤，建议调整用药方案，考虑更换药物种类或选择其他替代治疗方法。
5.胃癌
胃癌是一种恶性肿瘤，随着病情进展可能会侵犯附近的血管，从而引起出血。对于确诊胃癌的患者，手术切除病变组织是最常见的治疗方法。
针对上消化道出血，应密切监测患者的血压、心率和血红蛋白水平，以评估失血量和严重程度。此外，建议进行电子胃镜检查以确定出血部位和原因，并指导进一步处理。
2024-03-03 20:05
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西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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