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脚底心疼痛是什么原因
补充说明：脚底心疼痛是什么原因
a******W 2021-09-11 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脚底心疼痛可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这种炎症会导致局部组织水肿、充血，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟腱炎
跟腱炎是由跟腱反复遭受微小撕裂伤所致的慢性劳损性炎症，多由运动不当造成。当跟腱承受过大的压力时，会引起跟腱部位出现无菌性炎症反应，进而诱发疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.足跟骨刺
足跟骨刺是因为足部骨骼边缘形成的一种骨质增生现象，通常发生在长期负重活动后。骨刺刺激周围的软组织，可引起足跟处的持续性疼痛。针对足跟骨刺的治疗主要是通过物理疗法来减轻疼痛，如热敷、按摩等。必要时也可以考虑封闭注射或者微创手术的方式进行处理。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫脊髓或神经根，导致下肢放射性疼痛的情况发生。当突出的腰椎间盘压迫到坐骨神经时，就会引发足底心疼痛的症状。对于腰椎间盘突出症，患者需要遵照医生的意见接受针对性治疗，例如牵引疗法、针灸等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖控制不佳导致的。高血糖状态会影响神经细胞的功能和结构完整性，导致神经传导功能障碍，从而引发足底心疼痛。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行足部保健，包括适当的体育锻炼和穿着合适的鞋类以支持足部结构。如有必要，还可以进行X光检查、MRI扫描或肌电图测试，以评估是否存在结构性异常或其他潜在的病理状况。
2024-03-21 18:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
