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退行性骨关节病的影像学表现
补充说明：退行性骨关节病的影像学表现
a******W 2021-09-12 22:40
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
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退行性骨关节病的影像学表现包括关节间隙狭窄、软骨下骨硬化、骨赘形成、关节积液以及骨髓水肿等。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.关节间隙狭窄
退行性骨关节病患者随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平整。关节负重时关节间隙会受到异常压力和摩擦力的作用，进而发生狭窄。关节间隙位于两个相邻骨骼之间，是容纳关节软骨的空间。狭窄的关节间隙可能导致关节活动受限，甚至引发疼痛。
2.软骨下骨硬化
软骨下骨硬化是由于软骨损伤后修复过程中出现的问题，软骨下骨为了承受增加的压力而增生变厚。退行性骨关节病患者的软骨逐渐磨损，当软骨磨损严重时，会导致软骨下骨暴露并承受更大的压力，从而引起软骨下骨硬化。软骨下骨硬化通常发生在膝关节、髋关节等负重较大的关节中。这种变化可能导致关节面不平滑，进一步加剧关节炎的症状。
3.骨赘形成
骨赘形成是关节软骨破坏后的修复反应，软骨缺失处会发生新骨组织过度生长以填充空隙。退行性骨关节病患者的软骨逐渐磨损，软骨下的骨膜受到刺激，促使新骨形成。骨赘多见于关节边缘，尤其是常见于手指、膝盖和脊椎的小关节处。这些额外的骨质可能会压迫周围的神经和软组织，导致疼痛和功能障碍。
4.关节积液
关节积液可能是由多种原因引起的，包括感染、外伤、代谢紊乱等。对于退行性骨关节病患者来说，软骨受损导致关节腔内炎症反应，产生过多的液体。关节积液通常发生在膝关节、肩关节等大关节中。过量的液体可以导致关节肿胀、不稳定以及运动受限。
5.骨髓水肿
骨髓水肿可能由多种因素引起，如创伤、感染或血液循环受阻。对于退行性骨关节病患者来说，软骨损伤导致关节面不平整，使骨髓受到机械性刺激和挤压，引起水肿。骨髓水肿通常发生在股骨头、胫骨平台等承重较大区域。这可能导致剧烈疼痛，限制关节活动。
针对退行性骨关节病的影像学表现，建议进行X线检查、MRI检查等来评估关节状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗，重症可考虑关节镜手术。患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重关节负担；日常生活中注意保暖，防止关节受凉。
2024-02-19 20:34
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