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老年人糖尿病乳酸性中毒怎么治

发病时间:不清楚

老年人糖尿病乳酸性中毒怎么治

补充说明:老年人糖尿病乳酸性中毒怎么治

a******W 2021-09-12 22:40

老年人糖尿病乳酸性中毒 电解质紊乱 胰岛素 生理盐水 肾脏 排泄 中毒 血糖 高血糖 肝脏 葡萄糖 二甲双胍 肝移植 肝脏功能 积聚 水肿

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人糖尿病乳酸性中毒可以通过补液、纠正电解质紊乱、胰岛素治疗、口服降糖药、肝功能支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免病情恶化。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他适当的液体来增加血容量,改善血液中乳酸的清除。补液有助于提高肾脏的工作效率,促进乳酸代谢和排泄,从而缓解乳酸性中毒的症状。
2.纠正电解质紊乱
通过调整体内钠、钾等电解质水平至正常范围,减少因电解质失衡导致的代谢异常。电解质平衡对于维持机体新陈代谢至关重要,纠正紊乱有助于改善乳酸产生与利用之间的不平衡状态。
3.胰岛素治疗
使用胰岛素降低血糖浓度,减轻高血糖对肝脏的影响,进而影响到乳酸的代谢过程。胰岛素能够加速葡萄糖进入细胞并被利用,降低肝脏内乳酸积累的风险,从而预防乳酸性中毒的发生。
4.口服降糖药
选择合适的口服降糖药物如二甲双胍、磺酰脲类等,按医嘱定时服用以控制血糖水平。这些药物可有效抑制肝脏输出过多的葡萄糖至血液循环中,间接地减少了肝脏产生的乳酸量。
5.肝功能支持治疗
通过肝脏保护剂或肝移植等方式增强肝脏代谢能力,辅助解决由肝脏功能不全引起的乳酸积聚问题。肝功能支持治疗旨在恢复肝脏正常的生物转化功能,包括参与乳酸代谢在内的多种生化反应。
在治疗乳酸性中毒期间,应密切监测患者的电解质及血糖水平,避免过度补液引起水肿。同时,注意饮食管理,避免高糖食物摄入,以减少乳酸生成。

2024-01-25 03:36

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老年人糖尿病乳酸性中毒 (老年人糖尿病性乳酸性酸中毒,老年糖尿病乳酸性中毒)

各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。在糖尿病基础上发生的乳酸性酸中毒被称糖尿病乳酸性酸中毒。

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