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牙齿外伤正确的处理方法
补充说明：牙齿外伤正确的处理方法
a******W 2021-09-12 22:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙齿外伤后可以考虑牙套固定、牙周夹板、龈瓣覆盖术、根管治疗、修复性冠等治疗方法。如果疼痛或肿胀持续不缓解，应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.牙套固定
牙套固定是一种通过粘接剂将金属托槽粘贴于受损牙齿表面，然后连接弓丝的方法来实现固定效果。此措施可提供稳定支持并保护受伤部位免受进一步损伤，有助于促进愈合过程。
2.牙周夹板
牙周夹板通常由医生手工制作，在患者口腔内佩戴一段时间后取出。其作用是暂时限制患处活动范围、缓解不适感并防止二次伤害发生；还可帮助恢复咬合功能及美观度。
3.龈瓣覆盖术
龈瓣覆盖术是在局部麻醉下切除部分龈缘组织并将剩余部分缝合包绕住暴露的根面以达到覆盖目的的一种手术方式。该措施适合因外伤导致牙龈退缩致使牙根敏感或易受感染等情况时使用；能够有效隔离外界刺激源、减少细菌入侵风险并改善整体舒适度。
4.根管治疗
根管治疗包括去除受损牙髓组织、清理根管系统并填充消毒剂和密封材料等一系列步骤。此法适用于严重创伤引起牙髓炎或牙髓坏死情形下；旨在消除感染源、降低压力峰值从而缓解疼痛反应。
5.修复性冠
修复性冠通过磨除少量健康牙体组织后取模型制作个性化假体制作完成后再粘接至基牙上。对于存在龋齿或其他缺陷导致结构不完整需增强稳固性的后遗症而言具有显著改善效果。
在处理牙齿外伤时，应避免咀嚼硬质食物，以免影响伤口愈合。同时建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-06 07:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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