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得了风湿性心脏病有哪些表现
补充说明：得了风湿性心脏病有哪些表现
a******W 2021-09-12 22:42
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
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风湿性心脏病可能表现为心慌气短、胸痛、呼吸困难、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。这些症状可能表明心脏功能受损，建议及时就医以评估病情和接受治疗。
1.心慌气短
由于心脏瓣膜病变导致心脏泵血功能下降，使身体各器官供氧不足，从而引发心慌气短的症状。患者可能会感到心跳加快、呼吸急促，这种症状通常出现在活动后。
2.胸痛
当心脏负荷增加时，炎症因子刺激周围组织，可能导致胸壁肌肉痉挛和缺血，进而引起胸痛。疼痛可能集中在胸部中央，有时可放射至手臂或背部。
3.呼吸困难
风湿性心脏病会导致心肌受损，影响心脏收缩和舒张功能，从而降低心脏的血液泵送能力。此时肺部毛细血管压力增高，引起肺通气血流比例失调，进一步加重呼吸困难。患者会感到呼吸费力，尤其是在剧烈运动或情绪激动时更为明显。
4.下肢水肿
若心脏无法有效泵出血液，就会导致体液滞留在体内，尤其是下肢，从而引起水肿。肿胀通常发生在脚踝、小腿等低垂部位，在长时间站立或坐立后尤为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
主要是因为存在风湿性心脏病时，心脏结构发生改变，导致心脏泵血功能受到限制，使血液回流受阻，从而引起肺淤血和肺水肿的发生。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增大，进一步加剧了呼吸困难的情况。患者在晚上睡觉时突然醒来，伴有喘息、咳嗽等症状，需要坐起来才能缓解。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等，重症可能需手术治疗，如二尖瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱服用药物。
2024-03-19 17:40
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