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主动脉夹层有什么症状表现
补充说明：主动脉夹层有什么症状表现
a******W 2021-09-12 22:42
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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主动脉夹层的主要症状包括胸痛、背痛、高血压，可能伴有呼吸困难、上腹痛等。由于主动脉夹层是一种紧急且严重的疾病，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胸痛
当主动脉发生病变时，如动脉粥样硬化斑块破裂导致内膜损伤，此时容易诱发炎症反应和血栓形成。血流动力学改变会刺激受损的内膜，进而引发胸痛。胸痛通常位于胸前区，可能呈刀割状或撕裂感，有时可放射至肩部或手臂。
2.背痛
由于主动脉壁受到压力增加的影响，在管腔内的血液作用下，会导致局部组织结构出现异常扩张的情况，从而引起背部疼痛的症状。这种疼痛通常集中在胸椎区域，可能是持续性或阵发性的。
3.高血压
主动脉夹层的发生是由于主动脉壁内膜撕裂，血液流入血管壁中层形成的真假两腔状态，使血压急剧上升。患者会出现急性期的血压升高，收缩压可达200mmHg以上，舒张压也可高达150mmHg左右。
4.呼吸困难
主动脉夹层会引起心脏泵血功能下降，影响到肺部血液循环，从而引起呼吸困难的现象。呼吸困难可能伴有急促，深呼吸时加剧，且可能伴随咳嗽、咳痰等症状。
5.上腹痛
如果夹层累及到降主动脉或者腹主动脉，会对周围脏器产生压迫和牵拉作用，引起上腹部疼痛。上腹痛可能为钝痛或绞痛，有时还可能伴有恶心呕吐等消化道症状。
针对主动脉夹层的相关症状，建议进行超声心动图、CT-增强扫描或磁共振成像以评估主动脉状况。治疗措施包括药物管理，如使用β受体阻滞剂控制心率和血压，以及手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测并遵循医嘱进行生活方式调整和药物治疗。
2024-02-22 11:32
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