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咀嚼时单侧耳朵会响怎么回事
补充说明：咀嚼时单侧耳朵会响怎么回事
a******W 2021-09-12 22:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咀嚼时单侧耳朵会响可能是颞下颌关节紊乱、外耳道炎、耵聍栓塞、耳硬化症、听神经瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳部不适。由于病因不同，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱会导致关节软骨损伤、滑膜炎症等病理变化，引起关节功能障碍和疼痛。当咀嚼食物时，这些病变组织可能会受到摩擦或压迫，从而产生响声。非甾体抗炎药可用于缓解颞下颌关节紊乱引起的疼痛和肿胀，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.外耳道炎
外耳道炎是由病原微生物感染所致的外耳道黏膜炎症，可导致局部充血水肿，在咀嚼过程中刺激鼓膜，出现耳朵响的情况。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。
3.耵聍栓塞
耵聍栓塞是指耳垢积累形成硬块堵塞耳道，影响听力和耳部舒适感。在进食时头部运动可能导致耵聍移位或碎裂，进而引发声响。取出耵聍的方法包括使用温水软化耵聍后用棉签轻轻擦拭或由医生操作使用镊子夹取。
4.耳硬化症
耳硬化症是一种不明原因的内耳代谢障碍性疾病，是由于镫骨足板前庭面被新形成的异常钙化物所覆盖，导致传音功能部分或完全丧失的一种渐进性听力损失。在咀嚼时，坚硬的食物颗粒撞击耳道壁，可能诱发耳鸣或耳闷的感觉。手术治疗是主要手段，通过微创手术将阻塞的镫骨开窗以改善听力，例如镫骨撼动术、镫骨底板改造术等。
5.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的肿瘤，生长缓慢但逐渐增大，当其体积增大到一定程度时，咀嚼动作会使肿瘤受力而发生移动，此时就会有响声的发生。根治性切除术是治疗听神经瘤的主要方法，通常采用显微镜下全切肿瘤，术后需定期复查随访。
建议保持良好的口腔卫生习惯，避免咬合过硬的食物，减少颞下颌关节负担。若响声持续存在或伴有其他不适，应尽快就医进行耳鼻喉科检查，包括耳镜检查、听力测试以及头颈部影像学评估，以确定具体诊断并接受适当治疗。
2024-03-01 08:57
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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