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尿毒症脑病怎么回事
补充说明：尿毒症脑病怎么回事
a******W 2021-09-12 22:40
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段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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尿毒症脑病可能与慢性肾衰竭、高磷血症、高尿酸血症、代谢性酸中毒、高血压等病因有关，需要针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏功能逐渐减退，无法有效清除体内废物和多余的水分，这些物质在体内积累引起一系列临床表现。控制饮食中的蛋白质摄入是关键，如采用优质蛋白饮食、低盐饮食等非透析患者营养支持策略。
2.高磷血症
高磷血症是指血液中磷酸根离子浓度超过正常范围，长期高磷状态会导致神经系统损伤，出现认知障碍、行为异常等症状。限制含磷食物的摄入，例如加工食品、动物内脏等，可以减轻症状。必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁片、复方α-酮酸片等药物进行治疗。
3.高尿酸血症
高尿酸血症时，尿酸结晶沉积于中枢神经系统，会引起神经细胞变性和坏死，从而导致尿毒症脑病的发生。患者可在医生指导下通过口服别嘌醇片、苯溴马隆片等药物降低尿酸水平，进而缓解不适症状。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内氢离子积聚引起的电解质失衡，造成大脑缺氧和能量不足，诱发尿毒症脑病。纠正代谢性酸中毒通常需要静脉注射碳酸氢钠溶液。同时，应优化患者的液体管理以减少水肿并预防心力衰竭。
5.高血压
高血压可使脑血管痉挛、收缩，血压急剧波动可能导致急性脑梗死，进一步加重尿毒症脑病的症状。患者可通过生活方式干预来控制血压，如戒烟限酒、规律运动等；若效果不佳，则需配合医生服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行调理。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐值和尿素氮含量，以及钙、磷、钾等电解质水平，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-21 12:34
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