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心肌缺血有什么症状是怎么引起的
补充说明：心肌缺血有什么症状是怎么引起的
a******W 2021-09-13 15:12
硬化 先天性冠状动脉 心脏瓣膜病 高血压性心脏病 冠状动脉起源异常
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心肌缺血可能表现为胸痛、胸闷等症状，其病因包括冠状动脉粥样硬化、先天性冠状动脉畸形、冠状动脉炎、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等。患者应尽快就医以评估风险并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心肌缺血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些异常可能导致血液流动受阻，进而引起心肌缺血。针对先天性冠状动脉畸形的治疗方法主要是手术矫正，例如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
3.冠状动脉炎
冠状动脉炎由感染或其他原因导致炎症反应，使冠状动脉内膜受损，出现狭窄或痉挛，此时会导致心肌供血不足，从而引起心肌缺血。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜结构发生改变，导致瓣膜狭窄或者关闭不全，从而影响心脏的正常血流动力学，引起心肌缺血。对于重度瓣膜病变且存在严重症状者，需要考虑瓣膜置换手术，如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可引起左心室负荷增加，导致心肌肥厚和心肌细胞损伤，进一步发展为心肌缺血。患者应遵循医嘱调整生活方式并配合药物治疗以控制血压，如盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等。
建议定期监测心电图和血脂水平，以便及时发现心肌缺血的变化。必要时，可能需进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-01-04 23:37
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