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冠心病心绞痛频繁发作是怎么回事
补充说明：冠心病心绞痛频繁发作是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:13
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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冠心病心绞痛频繁发作可能是由内皮功能障碍、微血管病变、冠状动脉痉挛、血脂异常、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.内皮功能障碍
内皮细胞受损导致内皮依赖性舒张功能下降，引起冠脉血流减少和心肌缺血。患者可在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
2.微血管病变
由于微血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了血液供应，从而诱发心绞痛。对于微血管病变所致的心绞痛，可遵医嘱服用扩张冠状动脉的药物改善病情，例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.冠状动脉痉挛
当出现冠状动脉痉挛时，会导致局部血液循环受阻，进而引起心肌供血不足，严重时会引起急性心肌梗死的发生。针对冠状动脉痉挛的情况，可以考虑应用抗血小板药物进行治疗，比如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
4.血脂异常
血脂异常可能导致胆固醇沉积在冠状动脉壁上形成斑块，使冠状动脉狭窄，增加心绞痛的风险。调整饮食结构并配合运动疗法是控制血脂的有效手段。必要时需在医师指导下使用降脂药物，如阿托伐他汀钙片、辛伐他丁片等。
5.高血压
血压持续升高可能对心脏造成压力负荷，长期如此会导致左心室肥厚，进一步发展为心力衰竭。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐饮食以及适量运动；药物治疗主要是选用β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
建议定期监测血压和血脂水平，以预防冠心病的发生和发展。还应遵循医嘱进行适当的体力活动，如散步、太极拳等，有助于改善心血管健康。
2024-03-23 06:53
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