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量血压低压偏高是什么原因
补充说明：量血压低压偏高是什么原因
a******W 2021-09-13 15:14
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征 焦虑症
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
量血压低压偏高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，继而引起肾小球内压力增高，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压升高。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，使得体内钠离子潴留，血容量增加，心脏收缩力增强，从而引起血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一系列临床表现。皮质醇具有强大的抗利尿和升血糖的作用，同时也能促进脂肪合成，这些都可能导致水钠潴留和血脂代谢异常，间接影响血压水平。患者需要减少糖类食物摄入，如糖果、甜点等，以减轻体重，改善高血压状况。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，由于气道阻塞，夜间反复出现短暂的呼吸停止，这会导致氧气供应不足，身体为了保持正常功能而提高血压。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善呼吸情况，减少血压波动。
5.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态，交感神经兴奋，此时肾上腺素分泌增加，会引起心率加快、血压升高等生理反应。建议通过心理咨询或药物治疗缓解焦虑情绪，如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
针对低压偏高的情况，建议定期监测血压变化，特别是清晨起床后的血压值。必要时，可以进行动态血压监测以及生活方式调整，例如合理饮食、规律运动和充足休息。
2024-03-21 08:20
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螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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