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胆石性肠绞塞综合征怎么治疗
补充说明：胆石性肠绞塞综合征怎么治疗
a******W 2021-09-13 15:15
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆石性肠绞塞综合征可以通过腹腔引流、抗生素治疗、解痉药、胆汁引流术以及腹腔镜下胆囊切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.腹腔引流
通过手术置入一根软管至腹腔内积液或感染处，持续引流出液体并监测其性质。此措施旨在缓解由胆石引起的炎症反应导致的腹腔压力增高所造成的不适感。腹腔引流有助于控制感染、降低压力，并为进一步处理提供安全保障。
2.抗生素治疗
根据患者敏感性选择合适的抗生素，在医师指导下口服或静脉注射。针对细菌感染所致并发症如化脓性胆管炎。可杀灭致病菌，防止进一步扩散。
3.解痉药
包括阿托品、山莨菪碱等药物，通过抑制平滑肌细胞上的乙酰胆碱受体而起到松弛括约肌的作用。胆石性肠绞塞综合征是由胆结石堵塞胆总管下端所致，使用解痉药能够有效缓解疼痛及改善梗阻状态。
4.胆汁引流术
通过经皮经肝穿刺胆道造影术或经十二指肠乳头切开术等方式建立胆汁流出通道，并植入永久性支架保持通畅。该措施直击胆石形成原因——胆汁淤积。长期留置的支架能使胆汁得以正常排泄而不至于再次结晶成石。
5.腹腔镜下胆囊切除术
利用腹腔镜技术进入腹腔，在可视条件下摘除胆囊及其病变组织。由于胆石性肠绞塞综合征常伴随有慢性胆囊炎或胆囊结石，因此切除胆囊是根治性的治疗方法之一。
术后需密切观察生命体征变化，定期复查超声检查以及血液生化指标，以评估恢复情况。日常生活中应避免高脂肪食物摄入，减少胆石形成的概率。
2024-03-18 18:31
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