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为什么甲亢肾上腺皮质激素减少
补充说明：为什么甲亢肾上腺皮质激素减少
a******W 2021-09-13 15:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质激素分泌减少可能是因为肾上腺皮质功能减退、原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、长期使用肾上腺皮质激素治疗导致的肾上腺皮质功能不足或肾上腺结核。这些情况都可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，影响身体正常的生理功能。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受专业治疗。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，进而影响甲状腺的功能活动。因为肾上腺皮质激素可以抑制垂体前叶合成和释放促甲状腺激素，间接地调节甲状腺激素的产生。肾上腺皮质激素替代疗法是常见的治疗方法，例如口服氢化可的松或注射氟氢可的松等。
2.原发性肾上腺皮质功能减退
原发性肾上腺皮质功能减退时，由于肾上腺皮质激素合成障碍，机体无法正常合成并分泌足够的肾上腺皮质激素，包括醛固酮、皮质醇等，从而影响到甲状腺功能。确诊后需要及时补充生理剂量的肾上腺皮质激素，如口服醋酸可的松片、龙片等药物进行治疗。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退可能是由于下丘脑-垂体轴功能异常引起的，此时肾上腺皮质激素的分泌受到抑制，进一步影响甲状腺的功能。患者可在医生指导下通过服用糖皮质激素类药物来改善病情，比如磷酸钠注射液、倍他米松注射液等。
4.长期使用肾上腺皮质激素治疗导致的肾上腺皮质功能不足
长期使用肾上腺皮质激素治疗会导致肾上腺皮质细胞萎缩，其自身分泌肾上腺皮质激素的能力下降，引起肾上腺皮质激素水平降低。对于这种情况，通常需要逐渐减少肾上腺皮质激素的用量，同时监测患者的肾上腺皮质激素水平以及电解质平衡。
5.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，炎症反应可能会影响肾上腺皮质激素的合成和分泌，导致其减少。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测肾上腺皮质激素水平，以评估治疗效果和调整用药方案。必要时，还应进行血电解质分析、ACTH兴奋试验等实验室检查，以便及时发现和处理肾上腺皮质功能不全的情况。
2024-02-23 06:41
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
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