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流沙型胆结石怎么消除
补充说明：流沙型胆结石怎么消除
a******W 2021-09-13 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
流沙型胆结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术、胆道镜下取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在影像引导下找到并移除胆囊内的流沙型胆结石。此手术是标准的治疗方式，因为胆囊内存在流沙型胆结石会导致慢性炎症、疼痛等症状，进而引起急性发作，甚至导致胆绞痛、胆源性胰腺炎等并发症的发生。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将流沙型胆结石分解成较小颗粒，便于排出。该技术适合于流沙型胆结石患者，因为它是一种非侵入性的方法，不会对身体造成过多损伤。
3.经皮经肝胆管穿刺造影取石术
经皮经肝胆管穿刺造影取石术是在X线监视下，使用穿刺针经过皮肤穿刺到达胆管处，然后插入导丝和导管至胆管内，再注入造影剂显示结石位置后取出。对于流沙型胆结石引起的反复发作性胆管炎、梗阻性黄疸等情况有较好的效果。
4.胆道镜下取石术
胆道镜下取石术通常采用局部麻醉，在X光机监视下将特制的软式或硬式的纤维内窥镜插入十二指肠乳头开口处，观察并清除胆总管内的流沙型胆结石。该措施适用于因胆总管内流沙型胆结石堵塞而引发胆管炎、胆汁淤积性肝病等病症的患者。
术后应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，多食用富含维生素C的食物如柑橘类水果，以辅助消化，预防复发。此外，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-23 00:21
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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