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如何抢救腹主动脉瘤破裂患者
补充说明：如何抢救腹主动脉瘤破裂患者
a******W 2021-09-13 15:14
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
抢救腹主动脉瘤破裂患者可以采取体外循环辅助、抗休克治疗、经皮腔内修复术、急诊外科手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业处理。
1.体外循环辅助
体外循环辅助通过建立人工循环系统来替代患者心脏的部分或全部功能，在腹主动脉瘤破裂时提供稳定的血流支持。此措施可减少心肌负担，维持组织灌注，为其他治疗措施如抗休克治疗、经皮腔内修复术或急诊外科手术提供稳定环境。
2.抗休克治疗
抗休克治疗包括快速补液、血管活性药物及必要时输血，旨在恢复有效循环血量并稳定患者生命体征。腹主动脉瘤破裂导致大量出血引起低血压状态，此时需要迅速纠正血容量不足以防进一步器官损害。
3.经皮腔内修复术
经皮腔内修复术是采用微创技术，在影像引导下将人工血管植入腹主动脉病变处，通常由经验丰富的血管外科医生操作完成。该方法适合于部分未破裂的腹主动脉瘤以及某些复杂病例，能够封闭瘤体并防止其破裂；对于已经破裂者而言，虽然不能立即止血但有助于控制病情发展。
4.急诊外科手术
急诊外科手术是指对腹主动脉瘤破裂进行紧急开腹探查，通常由血管外科医师团队执行。由于腹主动脉瘤破裂可能导致大出血甚至危及生命，因此需尽快实施手术以控制出血并评估是否可行修复。
在处理腹主动脉瘤破裂时，应保持镇静，避免不必要的移动，以免加重出血。同时监测患者的血压、心率等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-28 08:53
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