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急性化脓性中耳炎病因及症状
补充说明：急性化脓性中耳炎病因及症状
a******W 2021-09-13 15:15
急性化脓性中耳炎 细菌感染 急性外耳道炎 急性上呼吸道感染 免疫力低下
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性化脓性中耳炎可能由细菌感染、咽鼓管功能障碍、急性外耳道炎、急性上呼吸道感染、免疫力低下等病因引起，导致耳痛、听力下降等症状。患者应尽快就医以控制感染并防止并发症。
1.细菌感染
由于致病菌侵入中耳黏膜所导致的炎症反应，引起局部充血、水肿和渗出。抗生素是主要治疗方法，如青霉素类或头孢菌素类药物，例如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
2.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍可能导致中耳通气引流不畅，继发感染而诱发急性化脓性中耳炎。典型表现为耳朵疼痛、听力下降等症状。患者可遵医嘱使用鼻腔血管收缩剂改善症状，比如呋麻滴鼻液、羟甲唑啉喷雾剂等。
3.急性外耳道炎
急性外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，如果不及时治疗，炎症可能会蔓延到中耳，从而引发急性化脓性中耳炎。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克霉唑乳膏、氯霉素软膏等。
4.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染时，炎症可能通过咽鼓管扩散至中耳，导致中耳发生炎症反应，出现急性化脓性中耳炎的症状。针对病毒感染所致的急性上呼吸道感染，可以遵照医生的意见给予抗病毒药物进行处理，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
5.免疫力低下
当机体免疫系统受损或功能减弱时，无法有效抵御病原体入侵，易受细菌感染，进而增加患急性化脓性中耳炎的风险。提高自身免疫力是预防的关键，可通过合理饮食、规律运动等方式来实现。
建议定期复查以监测病情进展，还可配合医生完善耳镜检查、听力测试等，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-29 20:47
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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