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糖尿病足病疼痛难忍如何控制
补充说明：糖尿病足病疼痛难忍如何控制
a******W 2021-09-13 15:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足病疼痛难忍可以考虑生活方式干预、营养支持治疗、胰岛素治疗、神经营养药物、镇痛药物等方法来控制。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适量运动和体重管理，旨在通过改善生活习惯来辅助控制血糖水平。合理的饮食结构有助于维持正常的血糖浓度，一定程度上可减轻高血糖对神经及血管系统的损伤；适量运动能够提高机体对胰岛素的敏感性，进而降低血糖值。这两者相结合，有利于缓解糖尿病足部的不适感。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，以满足患者代谢需求并优化其整体健康状况。此措施有助于控制血糖波动，减少因低血糖引起的局部组织缺血缺氧状态，从而预防足部感染发生。此外，适当的营养摄入还可促进伤口愈合过程。
3.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常由医生根据患者的具体情况开具处方，在专业医护人员指导下定期注射。胰岛素通过降低血糖水平帮助控制高血糖相关并发症，如神经病变和血液循环障碍，这些都可能导致足部麻木、刺痛感或其他异常感觉。规范使用胰岛素能有效稳定血糖水平，减轻高血糖造成的不适。
4.神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族、辅酶Q10等口服制剂或外用贴剂，按医嘱规定时间服用。这类药物具有促进神经细胞存活、修复受损神经纤维的作用，有助于改善糖尿病足部的麻木、刺痛等症状。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
5.镇痛药物
镇痛药物种类繁多，包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，选择合适的药物需要医师评估后开处方。镇痛药物可以直接抑制神经传导或阻断疼痛信号传递路径，从而缓解糖尿病足部的剧烈疼痛。但是长期使用可能会产生依赖性和耐受性，应在医师监督下使用。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖引起的足部不适。同时，应避免吸烟和饮酒，因为烟草烟雾和酒精可能加剧糖尿病足部的炎症和神经损伤。
2024-01-23 10:10
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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