发病时间：不清楚
小儿先天性肌性斜颈是怎么回事
补充说明：小儿先天性肌性斜颈是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:05
小儿先天性肌性斜颈 先天性肌性斜颈 发育不良 肌挛缩 颅底凹陷症
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿先天性肌性斜颈可能是由先天性肌性斜颈、肌纤维发育不良、胸锁乳突肌挛缩、颈椎先天畸形或颅底凹陷症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈是由于一侧颈部肌肉发育不全或过度收缩导致的头部偏斜和姿势异常。这种发育缺陷可能导致胸锁乳突肌的一侧过度拉长、僵硬或缺如。非手术疗法包括按摩、被动牵引等，以促进血液循环和缓解肌肉紧张。
2.肌纤维发育不良
肌纤维发育不良是指胸锁乳突肌中的一些纤维出现退行性变或消失，导致局部肌力不平衡，引起斜颈。这种情况通常会导致患侧的胸锁乳突肌薄弱或缺失，而健侧则相对增粗。对于肌纤维发育不良引起的斜颈，在早期可考虑通过佩戴矫形支具进行矫正，如头颈托带。
3.胸锁乳突肌挛缩
胸锁乳突肌挛缩指该肌发生炎症反应或纤维化改变，使肌纤维缩短并失去正常张力分布，形成挛缩状态。这会造成斜方肌附着处向后上方移位，从而产生斜颈现象。针对胸锁乳突肌挛缩所致斜颈，可通过针灸、推拿等方式放松痉挛的肌肉，必要时也可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物来缓解不适症状。
4.颈椎先天畸形
颈椎先天畸形可能由多种原因引起，包括遗传因素、孕期母体感染或损伤等。这些因素可能导致颈椎结构异常，进而影响周围组织的功能，引发斜颈等问题。若斜颈是由颈椎先天畸形引起的，则需要及时就医，完善X光片等相关检查，然后配合医生通过内固定术的方式进行处理。
5.颅底凹陷症
颅底凹陷症是一种先天性的颅骨发育异常，当枕大孔存在狭窄或闭塞时，会对延髓造成压迫，引起斜颈、吞咽困难等症状。对于颅底凹陷症引起的斜颈，建议患者到正规医院神经外科就诊，通过前路减压术、寰枢椎脱位复位术等方式解除对延髓的压迫。
日常生活中，应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部肌肉负担，不利于病情恢复。此外，还应定期复查，以便监测病情变化。
2023-12-28 21:38
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