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胰腺癌需要与什么疾病鉴别
补充说明：胰腺癌需要与什么疾病鉴别
a******W 2021-09-14 17:07
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌的诊断需与胆管炎、慢性胰腺炎、壶腹周围肿瘤等疾病通过肿瘤大小和位置、实验室检查、影像学表现、组织病理学特征以及临床症状及病程进行鉴别。
1.肿瘤大小和位置
胰腺癌通常生长缓慢，常位于胰腺头部或尾部，而胆管癌则可能快速生长，并经常位于胰腺颈部。
2.实验室检查
胰腺癌患者常表现为血清淀粉酶水平升高、脂肪酶水平异常以及血糖值偏高等现象；而胆管炎则会出现碱性磷酸酶、转氨酶等指标明显升高的情况。
3.影像学表现
胰腺癌在影像学上常表现为边界不清的肿块影，有时伴有周围淋巴结肿大；胆管炎则显示胆管扩张、积液等征象。
4.组织病理学特征
通过获取病变组织进行显微镜下观察可以确定其细胞类型及其恶性程度。胰腺癌通常为导管细胞型或神经内分泌细胞型，且具有明显的异型性和核分裂相；胆管炎则主要累及胆管壁结构，炎症细胞浸润较重，但无明显肿瘤样改变。
5.临床症状及病程
胰腺癌常见症状包括持续性腹痛、黄疸、体重减轻等，病程相对较短；胆管炎则以急性发作的右上腹绞痛、发热、呕吐为主要特征，可通过抗生素治疗得到缓解。
胰腺癌和胆管炎是两种不同的疾病，在诊断和管理方面存在显著差异。因此，建议定期体检并注意饮食健康，如避免高脂食物可预防胆管炎的发生，有助于早期发现和处理这两种疾病。
2024-02-12 05:15
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
