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小儿肌性斜颈临床表现
补充说明：小儿肌性斜颈临床表现
a******W 2021-09-14 17:05
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姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿肌性斜颈的临床表现为颈部肿块、斜颈、头部偏斜、面部不对称，若伴有视力减退，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.颈部肿块
由于先天发育异常导致胸锁乳突肌挛缩或者血肿机化形成硬结，使患侧颈部出现肿块。肿块通常位于一侧颈部的一侧，可能伴有疼痛或触痛。
2.斜颈
当胸锁乳突肌痉挛或纤维化时，会导致头偏向健侧，下颌转向患侧，从而出现斜颈的现象。斜颈主要表现在颈部，也可能涉及脸部和身体其他部位。
3.头部偏斜
由于胸锁乳突肌收缩力不均，可能导致头部向患侧倾斜以保持平衡。头部偏斜可能伴随长期斜颈的发展，使颈椎发生代偿性变化。
4.面部不对称
斜颈会使得一侧肌肉过度使用而另一侧较少使用，进而影响骨骼生长，导致面部两侧的软组织和骨骼不对称。面部不对称可能表现为眼睛、鼻子或耳朵不在同一水平线上。
5.视力减退
如果斜颈未及时治疗并发展为严重的姿势性斜视，可能会导致弱视，进一步影响视力。视力减退的症状可能包括眯眼、避开受影响的眼睛以及在学校难以阅读。
针对小儿肌性斜颈的诊断，可以进行超声波检查以评估颈部结构。必要时，医生还可能会建议进行MRI或CT扫描来确定具体病因。治疗措施主要包括物理疗法如按摩、被动牵引等非手术方法，在无效或严重病例中可考虑微创手术矫正。家长应注意定期监测孩子的头部姿态，避免长时间处于一个不良姿势，同时保证充足的睡眠时间，有助于促进病情恢复。
2024-03-16 04:44
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