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晶状体膨胀所致青光眼是怎么回事
补充说明：晶状体膨胀所致青光眼是怎么回事
a******W 2021-09-16 18:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晶状体膨胀所致青光眼可能与年龄相关晶状体变性、遗传因素、眼部外伤、糖皮质激素使用或过度用药有关。该疾病可能导致眼压升高，损害视神经，因此建议患者及时就医以控制眼压并防止进一步的视力损失。
1.年龄相关晶状体变性
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、密度增加，导致房水流通受阻，引起眼压升高。对于晶状体膨胀所致青光眼患者，可通过激光小梁成形术进行治疗，通过激光照射打开堵塞的小梁网，以降低眼内压力。
2.遗传因素
如果家族中存在有晶状体膨胀所致青光眼病史，则其子女患此病的风险会相应增高。这些风险因素可能会影响房水排出系统功能，从而诱发或加重晶状体膨胀所致青光眼的症状。针对具有遗传易感性的晶状体膨胀所致青光眼患者，可遵医嘱使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等药物来控制眼压。
3.眼部外伤
由于外力作用于眼球，可能导致晶状体移位或损伤，影响房水循环，进而引发眼压升高。对于晶状体膨胀所致青光眼患者，可以遵照医生的意见使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行降眼压治疗。
4.糖皮质激素使用
长期使用糖皮质激素可能会导致眼压升高，因为这类药物能够抑制房水流出，增加房水体积，从而引起眼压上升。对于由糖皮质激素引起的晶状体膨胀所致青光眼，可以在医师指导下减少或停止使用糖皮质激素，并调整为其他类型的抗炎药如非甾体类抗炎药。
5.过度用药
长期过量使用散瞳剂或其他扩瞳药物会导致瞳孔扩大，晶状体膨胀，进一步使前房深度减小，房角狭窄甚至关闭，房水外流受阻，眼压升高。对于由过度用药引起的晶状体膨胀所致青光眼，应咨询眼科医生调整药物剂量和使用频率。
建议定期进行视力检查以及眼底检查，以便早期发现并处理晶状体膨胀所致的并发症。必要时，可在专业的眼科医生指导下使用适当的降眼压药物，如前列腺素类药物拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液等。
2024-01-23 07:39
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晶状体膨胀所致青光眼即肿胀期白内障所致青光眼(glaucoma associated with intumescent cataract)是指老年性白内障的膨胀期或晶状体外伤后混浊肿胀时发生的青光眼。原发性闭角型青光眼患者的发病机制与晶状体的关系很密切，这类患者眼前节较小，前房深度较浅，房角较窄。随着年龄增长，晶状体前后径渐渐增加，因而虹膜瞳孔缘与晶状体前囊膜之间的间隙越来越窄，甚至经常发生接触，房水经过瞳孔区的流通受到一定程度的限制。在一定条件下，如暗室停留过久、精神因素、药物等作用下，使瞳孔中度散大，可发生完全性瞳孔阻滞，后房压力升高，周边虹膜膨隆并与小梁网相贴，发生房角阻滞，引起眼压升高。同样道理，在不具备上述解剖、生理特点的患者中，单纯由于晶状体的肿胀也可导致瞳孔区虹膜与后方晶状体的紧贴而发生眼压升高。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
