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喝酒第二天便血怎么回事
补充说明：喝酒第二天便血怎么回事
a******W 2021-09-16 18:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
喝酒第二天便血可能与酒精性胃黏膜损伤、酒精性肝硬化、凝血功能障碍、药物副作用、痔疮出血等有关，需要针对不同的病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.酒精性胃黏膜损伤
大量饮酒后会导致胃黏膜充血、水肿甚至糜烂，进而引起出血。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.酒精性肝硬化
长期酗酒导致肝脏受损，出现脂肪肝、肝炎等病变，最终发展为肝硬化。肝硬化时门静脉高压，可造成食管-胃底静脉曲张破裂出血。对于酒精性肝硬化的患者，可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝类药物进行治疗。
3.凝血功能障碍
由于酒精对骨髓造血干细胞产生毒性作用，影响巨核细胞成熟分裂和血小板生成，从而降低机体凝血功能。针对凝血功能异常的情况，可以遵医嘱使用维生素K注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
4.药物副作用
部分止痛药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等含有非甾体抗炎成分，这类药物具有抑制前列腺素合成的作用，而前列腺素是起到收缩血管、促进血液凝固的作用，因此会使患者的凝血功能下降，容易诱发消化道出血。建议患者及时停用相关药物并咨询医生更换其他止痛方式，例如热敷、按摩等方式缓解疼痛。
5.痔疮出血
酒精刺激直肠下端的静脉丛扩张、淤积，形成痔核，当排便时腹压增高，痔核受到挤压发生破裂，导致出血。患者可通过温盐水坐浴的方式减轻不适症状，同时还要保持肛周清洁卫生。
日常生活中应尽量避免过量饮酒，以减少酒精对身体的伤害。若症状持续不改善或者加重，应及时就医进行胃镜、肠镜等相关检查，以便于明确诊断并接受针对性处理。
2024-02-03 08:12
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有： 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
